SA
Зарегистрирован: 17/08/2009 20:52:07
Сообщений: 61
Оффлайн
|
Здравствуйте.
Индекс электрической нестабильности в ретроспективе формировался, как индекс, наследующий одну из первых клинических функций контроля микроальтернаций, а именно: оценку вероятности злокачественной желудочковой аритмии (Cambridge Heart, США). Этот индекс ориентирован на применение прежде всего в мониторах микроальтернаций. Алгоритм расчета индекса точно соответствует границам диаграммы, представленной в книге «Г.Г. Иванов, А.С. Сула. Дисперсионное ЭКГ-картирование: теоретические основы и клиническая практика» на с. 27. Расчет индекса основан на разбиении плоскости «TW-альтернации (ось Y)» - «Вариация RR (ось X)» на три области: норма, пограничная область, высокая вероятность аритмии. Показатели чувствительности и специфичности не оценивались, т.к. применительно к трехранговому индексу оценки вероятности события такие оценки малоэффективны. О возможном диапазоне клинических применений сейчас говорить рано, т.к. мониторная модификация «Кардиовизор-06-М» только поступает в эксплуатацию. В клинических испытаниях монитора микроальтернаций достоверно подтвержден лишь главный факт: сопоставляя динамику данного индекса с динамикой других дисперсионных индексов G1…G9, можно не только судить об улучшении или ухудшении электрической стабильности миокарда, но и видеть доминирующую группу электрофизиологических причин нестабильности.
|